冠状病毒——你需要了解的信息
2019年12月初,武汉出现了一种新病毒,全球公共卫生专家正在努力了解、追踪和控制这种病毒。世界卫生组织将这种由病毒COVID-19引起的疾病命名为COVID-19。
到目前为止,已经有超过80000例确诊病例和2770例死亡。目前已有3万多人康复。大多数疾病仍在中国,但其他几十个国家也有病例报告。该病在韩国、意大利、伊朗和日本有大规模暴发。
病毒从何而来?
12月底,中国公共卫生官员通知世界卫生组织,他们遇到了一个问题:一种未知的新病毒在武汉引发了类似肺炎的疾病。他们很快确定这是一种冠状病毒,并在武汉内外迅速蔓延。
冠状病毒在所有种类的动物中都很常见,它们有时会进化成可以感染人类的形式。自本世纪初以来,就有两种冠状病毒感染人类,导致了2002年的SARS和2012年的MERS疫情。
科学家认为,这种新病毒在12月初首次有能力传染给人类。最初看起来像是病毒首先在武汉的一个海鲜市场感染了人,然后从那里传播开来。但是,1月24日发表的一份对早期病例的分析发现,第一个患病的病人与市场没有任何接触。专家们仍在努力追踪此次疫情的源头。
尽管一项分析发现这种新病毒的基因序列与在蝙蝠身上发现的一种冠状病毒有96%的相同,但这种病毒起源于哪种动物尚不清楚。SARS和MERS都起源于蝙蝠。
这和非典一样吗?
这种新病毒不是非典,尽管它也起源于中国。因为它和SARS来自同一个病毒家族,它有一些相似之处,但它是一种全新的病毒。然而,这些共性意味着科学家和公共卫生官员可以利用他们从过去的疫情中学到的知识来阻止这次的疫情。
这种新病毒有多危险?
现在还很难说。它需要一种疾病的严重程度和传播的容易程度的信息来确定它的危险程度。如果一种疾病不是很严重(只导致一小部分人死亡),但它具有高度的传染性,它仍然可以造成毁灭性的影响——如果某样东西影响了数百万人,那么它导致死亡的那一小部分仍然是高死亡率。
COVID-19的症状从轻微(如感冒)到严重不等。大约80%的确诊病例是轻微的。这是我们知道的80%的病例。仍然有可能有更多的轻微病例没有被发现,这将减少严重病例的比例。大约5%的病例是危重症,而且似乎有一半危重症患者死于该病。
到目前为止,这种新疾病的致死率约为1%或2%,不过现在下结论还为时过早,随着疫情的发展,这种情况可能会改变。SARS的致死率大约是14%到15%。本次暴发中的大多数死亡发生在老年人和那些有潜在健康问题的人身上,如心脏病、高血压和糖尿病。在这一组中,这种新型冠状病毒的致死率要高得多:例如,80岁以上人群的致死率约为14%。
病毒传播有多快?
这种病毒正在世界各地迅速传播。在中国,从一月初开始,病人就通过人与人之间的传播感染他人。新的冠状病毒在“钻石公主”号游轮的封闭环境中迅速传播。意大利、伊朗和韩国出现了大量病例集群,可能还有更多中国以外的病例没有被发现。专家表示,可能无法控制病毒的更广泛传播。
早期证据表明,像其他冠状病毒一样,病毒在人与人之间密切接触的人群中传播,当感染者打喷嚏或咳嗽时可能会传播。
曾有过甲型h1n1流感病毒携带者在出现症状前感染他人的情况,但没有具体证据说明这种情况是否发生,也没有具体证据说明这种情况有多严重。有研究表明,没有症状的人的喉咙和鼻子里仍然有高水平的病毒,这意味着如果他们咳嗽或打喷嚏,他们可能会传播病毒。《美国医学会杂志》(JAMA)的一项研究报告称,中国安阳的一个家庭似乎也有一名无症状的家庭成员患病。
如果这种情况经常发生,控制病毒的传播将会更加复杂。美国国家过敏和传染病研究所(National Institute of Allergy And Infectious Diseases)所长福奇(Anthony Fauci)在一次新闻发布会上说,即使真的发生了,也可能不会对疫情产生重大影响。他说:“即使有一些无症状的传播,在所有呼吸道疾病的历史上,无症状的传播从来都不是疫情爆发的原因。”“流行病不是由无症状的携带者造成的。”
世界卫生组织说,研究人员认为,平均每个病人会再感染1.4至2.5人,尽管这只是初步估计。其他研究团队也公布了他们自己的估计,大多数人说一个病人平均会感染两到三个人。
这些数字被称为病毒的R0。R0是感染传播的数学表达式。数字越大,就越有可能传播。作为比较,SARS的R0在2到5之间。但这并不意味着每个病人会感染那么多人;隔离和采取其他行动来控制病毒的爆发可以减少病人感染的人数。
我们能治疗这种病毒吗?
目前还没有任何针对COVID-19的有效治疗方法,但有数十项研究正在进行中,试图找到一些。一个主要的候选药物是remdesivir,一种最初用于治疗埃博拉病毒的抗病毒药物。在中国和美国都有临床试验对其进行测试。
研究小组和制药公司也在努力开发一种可以保护人们不受感染的疫苗。然而,疫苗开发需要很长时间。美国国家过敏和传染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases)所长安东尼·福奇(Anthony Fauci)说,即使一切进展顺利,也需要大约一年到18个月的时间才会有这样的疫苗。
如何保护自己?
应该采取的预防流感的措施来保护自己:洗手,咳嗽时捂住嘴,远离病人。感到焦虑是完全正常的,有很多方法可以减少这种焦虑,比如用其他活动分散自己的注意力,或者正确看待风险。
如何阻止这种病毒?
1月22日,武汉市官员关闭了该市所有的交通设施,该市人口超过1100万。他们关闭了公共汽车和地铁,取消了进出这座城市的所有航班和火车。世卫组织总干事对这一决定表示欢迎,称这将有助于控制疫情,减缓疫情向其他国家蔓延。据《纽约时报》报道,另有15个城市也被封锁,这些城市共有4600万人口。全国各大城市取消了农历新年的庆祝活动。
该病毒如何影响在中国经营的企业?
早在美国国务院和疾控中心警告人们不要前往中国之前,苹果等科技公司就开始限制员工前往中国的旅行。韩国的LG公司完全禁止员工到中国旅游,Facebook和雷蛇公司都对最近从中国回来的员工说,要在家里工作。
台湾电子公司富士康(Foxconn)表示,该病毒不会影响它们的生产。富士康在中国大陆设有工厂,为苹果(Apple)等科技公司生产产品。但中国已正式延长了最近的农历新年假期,以遏制病毒的传播,这可能会推迟正常的生产计划。在最近的一次财报电话会议上,苹果公司表示,它在展望下个季度的时候考虑到了这种不确定性。
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